Temas de salud… para gente normal
Posts tagged Fichas clínicas electrónicas
El Hipopótamo
Jul 23rd
Recientemente el Ministro de Salud, Dr. Mañalich, dio una entrevista al Diario el Mercurio donde se refería al problema de la gestión dentro de la red pública de salud. Si bien probablemente no conozca el problema con tanto detalle como el Sr. Ministro y podemos diferir en algunos detalles, he trabajado en hospitales públicos y privados y comparto el diagnóstico que él hace. El problema es que el diagnóstico lo conocen todos – todo el mundo sabe que los hospitales públicos no funcionan bien, que están endeudados, que los incentivos están mal diseñados, que la calidad podría ser mejor, etcétera – pero nos quedamos en el diagnóstico y escasean las soluciones de peso.
Creo que el problema no se soluciona porque nadie está dispuesto a asumir el costo político que implica cambiar las cosas. Porque mejorar la eficiencia habitualmente implica hacer auditorías de calidad, eliminar el personal que no está haciendo bien la pega, cambiar descripciones de cargo, poner incentivos en la forma de sueldos varibles, etc. Y nada de eso es popular. Y si un ministro quiere implementar medidas impopulares, va a generar un paro de los gremios de la salud, se va a encender la opinión pública y cientos pedirán More >
Fichas Clinicas Electronicas: Quien debe pagar por ellas?
May 26th
Mucho se ha escrito acerca de los potenciales beneficios de las fichas clinicas electrónicas. Pero la evidencia de su beneficio sigue siendo escasa (ese será tema de otro post). Esa una de las razones que explican por que no se han difundido ampliamente en nuestro pais. Esta situación nos debe motivar – en primer lugar – a seguir estudiando formalmente cuales son los costos y beneficios de estos sistemas. Pero esta situación también tiene como consecuencia el que nadie esté claramente dispuesto a hacerse cargo de los costos de implementar un sistema de fichas clínicas electrónicas. La pregunta entonces es ¿quien debe pagar por ellas?
La pregunta de quien debe pagar por ellas no es trivial. La respuesta obvia es: los que se benefician de ellas…. pero si no sabemos cual es el beneficio y como cuantificarlo, la respuesta se hace difícil. La apuesta debe ser por las propiedades emergentes de las fichas clínicas electrónicas. La apuesta es que, una vez que tengamos un sistema de información instalado, vamos a poder mejorar la forma en que se atienden los pacientes, la manera en que nos comunicamos con nuestros pacientes, como se comunican las personas que trabajan en la salud. ¿Y quien More >
Sistemas de Información en Salud: transparencia por sobre todas las cosas.
May 19th
El título de este blog se refiere a la condición de “caja negra” que tiene nuestro sistema de salud para la mayoría de las personas. Al momento de ir a comprar casi cualquier servicio, uno más ao menos sabe cuanto va a costar, qué esperar, cuanto se va a demorar… al menos con cierta aproximación. Cuando un paciente va a una consulta, al servicio de urgencia o se hospitaliza por alguna razón, son escasas las ocasiones en que se tiene una idea de qué es lo que va a pasar. Esa es UNA de las cajas negras.
La OTRA caja negra es saber exactamente qué es lo que pasa al interior de nuestro sistema de salud. ¿Qué medicamentos se están recetando para la hipertensión? ¿Qué exámenes se piden para diagnosticar problemas en la tiroides? ¿Son los adecuados? ¿Cuantos pacientes están al día en sus exámenes de chequeo? ¿Podemos mejorar?Para contestar cada una de esas preguntas, cuyas respuestas son esenciales para mejorar el funcionamiento del sistema de salud, hay que realizar estudios costosos y complejos. ¿Ocurre lo mismo en otras industrias? La respuesta es NO. Otras industrias, el retail por ejemplo, tienen instalados hace rato los sistemas que les permiten saber sus More >
Daniel Capurro. Médico Internista y académico de la P. Universidad Católica de Chile. Actualmente estudiando un PhD en Informática Biomédica en la Universidad de Washington en Seattle, EEUU.
