Después de un tiempo sin escribir, quiero hacerlo acerca de los incentivos en nuestro sistema de salud (probablemente en varios post, si no, va a ser eterno).  Primero que nada, voy a definir algunos límites.  Los incentivos existentes en nuestro sistema de salud son muchísimos, así que me voy a referir a los que me parecen más importantes.  Lo segundo es definir qué un incentivo.  Un incentivo es algo que nos lleva a hacer las cosas de una manera por sobre otra, porque una tiene “algo” más que la otra. Ese “algo” es un incentivo.  Y por incentivo no sólo me refiero a dinero – sin duda el más fácil de identificar –  sino a cualquiera que pueda modificar una conducta (tiempo, estatus, evitarse un conflicto, etc.).

Voy a poner un ejemplo. Al momento de evaluar a un paciente hospitalizado, en un momento cercano al alta se da la siguiente conversación:

Dr: Yo creo que estamos listos para darlo de alta

Paciente: Sabe Dr., la verdad es que hoy me complica. Mi esposa trabaja y no va a estar en la tarde. ¿Por qué no, mejor, me da da alta mañana? Yo tengo cobertura 100% así que no pago nada extra.

D: OK, si More >